临床意义

○ 前S1抗原(PreS1Ag)出现在乙型病毒(HBV)感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，因此可早期诊断HBV感染。

○ 前S1抗原(PreS1Ag)具有高度的免疫原性，是HBV感染与复制既敏感又特异的血清学指标，与HBV-DNA检测结果具有高度的一致性，可有效弥补因HBV-DNA载量低而出现的诊断困难。

○ 随着乙肝疫苗、核苷类抗病毒药的大量应用，部分HBV前C区基因突変导致E系统缺陷致 HBEAG形成和分泌障碍。此时，前S1抗原仍可检测出 HBEAG(-)者HBV的活动和复制情况，弥补了乙肝五项的这一缺陷。

○ 前S1抗原在HBV感染后出现最早，而恢复期消失最快，研究显示其转阴越早预后越好。因此较其它检测方法能更早地诊断和更好地判断预后。

用途

乙肝早期诊断       乙肝预后判断        抗病毒药物疗效监测

血液HBV筛查       体检HBV检查       乙肝母婴传播的检查与评估

与乙肝五项和HBV-DNA-PCR的比较

与乙肝五项(两对半)比较:

○ 诊断更早:PreS1Ag出现最早，比乙肝五项能更早检测出乙肝病毒感染;

○ 结果更准确:PreS1Ag抗原性较 HBSAG和 Hbeag强，且不受病毒变异影响，敏感性和特异性优于乙肝五项，可弥补乙肝五项(两对半)的缺陷;

○ 预后更靠谱:PreS1Ag转阴早于乙肝五项，阴转越早预后越好，因此可更早预测疗效，判断预后。

与HBV-DNA-PCR比较:

○ 均为HBV感染、复制的直接证据，提示传染性，二者检测结果具高度一致性。

○ PreS1Ag酶免检测简便易行、费用低，更适合基层医疗机构开展。

○ PreS1Ag酶免检测能充分反映机体的免疫状况，而HBV-DNA-PCR测定不能。